硬不起如何治疗，需要看具体病因。常见原因包括雄激素水平下降、阴茎海绵体病变、精神因素、创伤等，具体如下：

1.雄激素水平下降

以激素替代疗法为主，可口服十一酸睾酮胶囊，也可通过肌肉注射睾酮进行治疗。必要时需配合补肾益气的中成药，如五子衍宗丸和金匮肾气丸。持续治疗1~2个月，阴茎的勃起硬度会有效改善。

2.阴茎海绵体病变

阴茎海绵体病变可能会导致阴茎海绵体充血功能障碍，影响阴茎的勃起功能，建议应用5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗，如西地那非或他达拉非等。这类药物有助改善阴茎海绵体的充血功能，并增加动脉扩张，强化阴茎勃起，有效缓解因阴茎海绵体病变导致的阳痿。

3.精神因素

若是精神性勃起功能障碍，治疗要以心理疏导为主。患者要学会自我调整，逐渐建立起信心，尽可能克服心理问题。妻子也要从旁协助，在性生活过程中给予充分爱抚，帮助丈夫建立信心。

4.创伤

部分年轻患者因受到创伤而造成创伤性勃起功能障碍，应及时进行手术治疗。