带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛处理、局部护理、物理治疗和中医调理等方式缓解。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱和剧烈疼痛。
早期使用抗病毒药物能抑制病毒复制,缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦分散片。这些药物需在皮疹出现72小时内开始使用,对免疫功能低下者尤为重要。用药期间需监测肾功能,避免与肾毒性药物联用。
神经痛是带状疱疹的主要症状,可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。中重度疼痛可短期使用曲马多缓释片。老年患者需注意药物可能引起的头晕和嗜睡,避免跌倒风险。
保持皮损清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。未破溃水疱可外用炉甘石洗剂,破溃后使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。皮损渗出明显时可用生理盐水湿敷,每日2-3次,每次10-15分钟。
急性期过后可采用红外线照射或氦氖激光治疗,促进炎症吸收和皮损愈合。后遗神经痛患者可尝试经皮神经电刺激疗法。治疗需在专业人员指导下进行,避免温度过高造成烫伤。
中医认为带状疱疹属肝胆湿热,可内服龙胆泻肝丸配合外敷青黛散。针灸选取夹脊穴、阿是穴等,采用泻法疏通经络。火针点刺疱疹周围可缓解疼痛,但需由中医师操作,避免感染。
带状疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素B族,如鸡蛋、瘦肉和全谷物。避免辛辣刺激食物和饮酒。保持规律作息,急性期需充分休息。皮损结痂后适度活动有助于恢复。后遗神经痛超过1个月应及时至疼痛科就诊,可采用神经阻滞等综合治疗。接种带状疱疹疫苗是有效的预防手段,推荐50岁以上人群接种。