了解什么是带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病，表现为沿神经节段分布的簇集性水疱伴疼痛。

一、病因机制

水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节。当机体免疫力下降时，病毒沿感觉神经轴突转移到皮肤，在神经支配区域复制引发炎症反应。常见诱因包括年龄增长、疲劳、创伤、恶性肿瘤或免疫抑制剂使用。

二、典型症状

前驱期出现局部皮肤灼热感或刺痛，1-3天后出现红斑基础上群集丘疹，迅速发展为水疱，呈带状单侧分布。胸背部和三叉神经区域多发，伴随神经痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等。老年患者易遗留带状疱疹后神经痛。

三、诊断方法

根据特征性皮损分布和疼痛症状可临床诊断。不典型病例需行病毒DNA检测或血清学检查。需与单纯疱疹、接触性皮炎等鉴别，合并发热或皮损泛发时应排查HIV等免疫缺陷疾病。

四、治疗原则

发病72小时内使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物可缩短病程。疼痛管理包括加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。局部处理采用炉甘石洗剂预防感染，严重病例需联合糖皮质激素。

五、预防措施

重组带状疱疹疫苗可降低50岁以上人群发病风险。保持规律作息、均衡营养有助于维持免疫功能。急性期患者需隔离至结痂，避免接触孕妇等易感人群。

带状疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，皮损处保持干燥清洁。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，避免辛辣刺激性食物。若出现视力改变、排尿困难等特殊部位症状，或皮损持续扩散超过两周未愈，应及时复诊评估神经系统并发症。疫苗接种和早期规范治疗是控制疾病的关键措施。