带状疱疹看什么科

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带状疱疹通常建议就诊皮肤科或疼痛科。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛,可能涉及神经内科、感染科等科室,具体需结合症状严重程度选择。

1、皮肤科

皮肤科是带状疱疹的首选就诊科室。典型症状为单侧皮肤出现红斑、丘疹和水疱,伴有灼热感或刺痛。医生可能开具抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊,或外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。若皮损范围较大或合并细菌感染,需配合抗生素治疗。

2、疼痛科

若疼痛剧烈或持续超过1个月,需转诊疼痛科。带状疱疹后神经痛表现为持续性烧灼样、刀割样疼痛,可能采用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经病理性疼痛药物,或进行神经阻滞治疗。疼痛科可评估疼痛程度并制定阶梯镇痛方案。

3、神经内科

当病毒侵犯颅神经或中枢神经系统时需就诊神经内科。若出现面瘫、听力下降、眩晕等症状,可能合并亨特综合征或脑膜脑炎。需通过腰椎穿刺、核磁共振等检查评估神经损伤程度,并调整抗病毒和神经营养治疗方案。

4、感染科

免疫功能低下患者出现播散性带状疱疹时应至感染科治疗。艾滋病、肿瘤化疗等患者可能出现全身多部位水疱、高热,需静脉注射更昔洛韦注射液,并监测肝肾功能。感染科可评估基础免疫状态并调整综合治疗方案。

5、眼科/耳鼻喉科

特殊部位带状疱疹需专科处理。眼带状疱疹可能引发角膜炎需眼科干预,耳带状疱疹伴听力障碍需耳鼻喉科会诊。医生可能联合使用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α2b滴眼液等局部抗病毒药物,防止永久性感官损伤。

带状疱疹急性期应保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疼痛明显时可冷敷缓解。饮食需清淡,避免辛辣刺激食物。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗预防复发。若出现高热、意识模糊或全身皮疹需立即急诊就医。

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