如何避免传染肺结核

避免传染肺结核需采取隔离防护、环境消毒、疫苗接种、健康监测和规范治疗等措施。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过飞沫传播，需从传染源、传播途径和易感人群三方面综合防控。

1、隔离防护

确诊患者应佩戴口罩并单独居住，咳嗽时用纸巾遮挡口鼻。痰液需用含氯消毒剂处理，避免与他人共用餐具或贴身物品。密切接触者须进行结核菌素试验筛查，若结果为阳性需预防性服药，常用异烟肼片或利福平胶囊。

2、环境消毒

保持室内通风每日3次，每次30分钟以上，紫外线灯照射可杀灭空气中结核杆菌。患者居住环境需用75%酒精擦拭门把手等高频接触物，被褥衣物应阳光暴晒6小时以上。医疗机构需定期使用过氧乙酸进行空气喷雾消毒。

3、疫苗接种

新生儿出生24小时内应接种卡介苗，可降低重症结核病发生率。成人若结核菌素试验阴性且无接种禁忌，可补种卡介苗。疫苗接种后2-3个月需进行抗体效价检测，确保产生有效免疫保护。

4、健康监测

持续咳嗽超过2周伴低热、盗汗者需进行痰涂片检查。高危人群每半年进行胸部X线筛查，糖尿病患者应严格控制血糖。学校、养老院等集体单位发现病例时，需对全体人员进行PPD皮试筛查。

5、规范治疗

确诊患者需坚持6-8个月联合用药，常用方案包含异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片。治疗期间每月复查肝肾功能，出现药物性肝炎可改用链霉素注射液。完成全程治疗可使传染性在2-3周内显著降低。

日常需保证每日蛋白质摄入超过60克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。适当进行八段锦等温和运动增强肺功能，但避免剧烈运动诱发咯血。冬季注意保暖防感冒，吸烟者必须戒烟。接触患者后需用流动水洗手超过40秒，必要时使用含酒精速干手消毒剂。出现不明原因体重下降或持续午后发热时，应及时到结核病定点医疗机构就诊。