甲状腺结节是甲状腺比较常见的一类疾病,绝大多数的甲状腺结节都是良性的,甲状腺结节的发病原因,具体不是特别的明确,可能认为和遗传环境高碘饮食或者低碘摄入都有一定的关系。一般情况下,我们彩超就可以发现甲状腺结节根据彩超的描述,如果结节比较小是良心的,我们可以定期观察。如果结节比较大有疼痛,压迫,吞咽困难等症状,或者是恶性的倾向,我们可以进行彩超引导下穿刺或者直接手术切除,明确病理。
甲状腺结节需要检查以下几方面的项目,第一最常做的就是甲状腺的彩超,通常可以判断甲状腺结节的里面是高回声还是低回声。如果是低回声的通常都是囊性结节比较多是良性为主,但是如果是混合性的或者是高回升的那么有可能是实性为主有可能会存在有恶变的情况,另外如果看到有血流通过甲状腺结节也有可能会容易产生恶变。第二个检查项目就是甲状腺的功能就是T3、T4,一般是反映甲状腺结节有没有影响了甲状腺的功能,如果有的话是必须要切除的。第三如果高度怀疑结算性结节是恶性的话,那么有可能必须要做甲状腺结节的局部穿刺,然后送去病理检验科去做活检来确定是良性还是恶性。
临床上当查体或者进行相关辅助检查包括甲状腺B超、甲状腺CT以及甲状腺细针穿刺活检等,确定甲状腺结节属于恶性的,就需要及时完善术前检查,进行手术治疗。手术方式一般是将甲状腺结节完整切除以后,常规进行颈淋巴结清扫。甲状腺结节恶性即甲状腺癌,是临床上甲状腺外科最常见的恶性肿瘤,多表现为单一肿块边界不清,质地硬,与组织粘连,且伴有淋巴结肿大等。手术治疗是甲状性结节恶性的首先治疗方法。将肿瘤切除以后,送检病理依据病理结果确定术后是否需要配合进行碘131放射治疗,以及服用优甲乐等。