肺结核具有传染性,肺气肿不具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过飞沫传播;肺气肿则是肺部结构破坏导致的慢性疾病,与吸烟、环境污染等因素相关。
肺结核的传染性源于结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播给他人。当感染者排出含有细菌的飞沫被健康人吸入后,可能引发感染。传染风险与患者排菌量、接触密切程度及环境通风情况有关。活动性肺结核患者需隔离治疗,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物可有效控制传染源。
肺气肿属于慢性阻塞性肺病的病理表现,由长期吸烟、空气污染或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等因素导致肺泡壁破坏。这种结构性改变不会通过人际接触传播,但患者可能出现慢性咳嗽、呼吸困难等症状。治疗需戒烟、避免粉尘刺激,严重者可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等改善通气功能。
预防肺结核需注意保持室内通风,避免与活动期患者密切接触,新生儿应接种卡介苗。肺气肿患者应严格戒烟,进行呼吸康复训练,冬季注意保暖防感冒。若出现持续咳嗽、低热、盗汗或进行性呼吸困难等症状,应及时到呼吸内科就诊,通过胸部CT、痰培养等检查明确诊断。两类疾病均需长期规范管理,避免病情加重影响肺功能。