早期乳腺癌有哪些表现

早期乳腺癌主要表现为无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、乳头内陷和腋窝淋巴结肿大。乳腺癌早期症状通常较隐匿，但通过定期自检可提高发现概率。

1、无痛性乳房肿块

早期乳腺癌最常见的表现是乳房出现单发、质硬、边界不清的无痛性肿块。肿块多位于外上象限，活动度差，与周围组织粘连。患者可能在洗澡或更衣时偶然触及。建议发现异常肿块后及时就医，通过乳腺超声或钼靶检查明确性质。临床常用药物包括枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片和注射用曲妥珠单抗。

2、乳头溢液

非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌可能。溢液可能为自发或挤压后出现，常伴随内衣染色。病理性溢液多由导管内乳头状瘤或导管内癌引起。诊断需结合乳腺导管造影或乳管镜检查。治疗药物可选择甲磺酸溴隐亭片、己烯雌酚片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

3、皮肤凹陷

肿瘤侵犯Cooper韧带可导致乳房皮肤出现酒窝征样凹陷。该症状在双臂上举时更为明显，可能伴随局部皮肤增厚或橘皮样改变。皮肤改变多提示肿瘤已侵犯皮下组织。确诊需进行病理活检，治疗药物包括氟维司群注射液、卡培他滨片和帕妥珠单抗注射液。

4、乳头内陷

短期内出现的乳头回缩或内陷可能是乳腺癌的早期信号。肿瘤侵犯大导管或乳晕下组织时，可导致乳头方向改变或完全凹陷。需与先天性乳头内陷鉴别，后者多为双侧且长期存在。诊断需结合乳腺磁共振检查，治疗药物有阿那曲唑片、依西美坦片和注射用紫杉醇白蛋白结合型。

5、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌细胞转移可导致同侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结质地坚硬、活动度差且可能融合成团。早期多为单个淋巴结肿大，后期可发展为多个。确诊需进行淋巴结活检，治疗药物包括盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用环磷酰胺和奈拉替尼片。

建议40岁以上女性每年进行一次乳腺专项检查，每月月经结束后进行乳房自检。保持规律作息，避免熬夜和过量饮酒。饮食注意控制高脂肪食物摄入，适当增加蔬菜水果和全谷物比例。坚持适度运动，维持健康体重。发现乳房异常变化时无须过度紧张，但应及时至乳腺外科就诊，通过专业检查排除风险。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查监测病情变化。