不孕不育检查通常包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等项目。不孕不育可能由生殖系统异常、内分泌失调、免疫因素、遗传缺陷或感染等原因引起,需根据具体情况选择检查方式。
精液分析是评估男性生育能力的基础检查,通过检测精液量、精子浓度、活力和形态等指标判断精子质量。精液异常可能与睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张或生殖道感染有关,表现为少精症、弱精症或无精症。临床常用复方玄驹胶囊、生精片或左卡尼汀口服溶液等药物改善精子质量,需结合病因进行干预。
激素检测通过抽血评估性激素水平,包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和睾酮等。激素失衡可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或下丘脑-垂体病变导致,常伴随月经紊乱或性功能障碍。根据结果可能使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片或溴隐亭片等药物调节内分泌。
输卵管通畅性检查通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否阻塞,输卵管阻塞多因盆腔炎、子宫内膜异位症或手术粘连引起,可能导致受精障碍。对于输卵管积水或严重阻塞者,可能需腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术干预。
排卵监测通过超声跟踪卵泡发育及排卵情况,结合基础体温或尿促黄体生成素试纸判断排卵功能。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、卵巢早衰或甲状腺疾病,可使用促排卵药物如尿促性素注射液或重组人促卵泡激素注射液进行治疗。
宫腔镜检查可直接观察子宫内环境,诊断子宫内膜息肉、粘连或畸形等病变。宫腔异常可能影响胚胎着床,需通过宫腔镜手术切除息肉或分离粘连,术后可能配合戊酸雌二醇片等药物促进内膜修复。
不孕不育检查需夫妻双方共同参与,根据医生建议分阶段完成项目。检查前应避免吸烟饮酒,女性需在月经周期特定时间就诊。发现异常后应及时治疗,部分患者需通过人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术实现妊娠。日常保持规律作息和均衡饮食,避免过度焦虑,必要时可寻求专业心理疏导。