肺结核病能治好吗

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肺结核病一般能治好,多数患者通过规范抗结核药物联合治疗可痊愈。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物进行标准化疗,治疗周期通常需6-9个月。早期诊断和全程规律用药是治愈的关键。

肺结核的治疗效果与患者依从性密切相关。采用世界卫生组织推荐的直接面视下短程化疗方案,初治患者治愈率较高。治疗分为强化期和巩固期,强化期通常2个月使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物,巩固期4-7个月使用异烟肼和利福平。治疗期间需定期复查胸部影像学和痰菌检查,评估疗效并调整方案。药物敏感性试验可指导个体化用药,对耐多药结核病需延长疗程至18-24个月。

少数患者可能因耐药菌株感染、免疫缺陷或治疗中断导致疗效不佳。耐多药结核病需使用二线抗结核药物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液、环丝氨酸胶囊等,治疗难度和费用显著增加。艾滋病合并结核感染、糖尿病等基础疾病患者需加强综合管理。不规范用药可能诱发细菌耐药性,造成治疗失败或复发。

肺结核患者应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激性食物。注意开窗通风,不随地吐痰,咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。治疗期间避免劳累,保证充足睡眠,戒烟限酒。密切接触者需进行结核菌素试验筛查,儿童应完成卡介苗接种。出现药物不良反应如肝功能异常、视神经炎等症状时,应及时就医调整用药方案。

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