肾衰竭可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾脏移植、中医调理等方式治疗。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。
肾衰竭患者需严格限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等,避免高盐食物。每日饮水需根据尿量调整,避免加重水肿。饮食控制有助于减轻肾脏负担,延缓病情进展。
肾衰竭患者可遵医嘱使用促红细胞生成素注射液纠正贫血,服用碳酸钙片控制血磷,应用呋塞米片利尿消肿。针对原发病,可能需使用缬沙坦胶囊控制血压,或胰岛素注射液调节血糖。药物需严格遵医嘱使用。
当肾小球滤过率低于15ml/min时需开始透析,血液透析每周进行2-3次,腹膜透析可每日在家进行。透析能替代肾脏部分功能,清除体内代谢废物和多余水分,但可能出现低血压、感染等并发症。
终末期肾衰竭患者符合条件者可考虑肾移植,移植后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。移植肾存活率较高,但存在手术风险、排斥反应和感染可能,需终身随访监测。
中医认为肾衰竭属"关格"范畴,可配合使用黄芪注射液益气固表,大黄蟅虫丸活血化瘀,济生肾气丸温阳利水。针灸选取肾俞、足三里等穴位,需由专业中医师操作,不可替代规范治疗。
肾衰竭患者需定期监测肾功能、电解质等指标,保持适度运动如散步、太极拳,避免剧烈活动。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。注意预防感染,保持皮肤清洁,接种流感疫苗。戒烟限酒,保证充足睡眠,保持乐观心态有助于病情控制。出现水肿加重、呼吸困难等异常需及时就医。