冠心病患者需注意低盐低脂、高膳食纤维的饮食原则,控制总热量摄入,避免加重心脏负担。主要饮食注意事项有控制钠盐摄入、限制饱和脂肪酸、增加不饱和脂肪酸、选择优质蛋白、保证维生素和矿物质摄入。
每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高钠饮食会导致水钠潴留,增加血容量和心脏负荷。烹饪时可用醋、柠檬汁等替代部分盐分,注意隐藏盐分如酱油、味精等调味品。
减少动物油脂、黄油、肥肉等饱和脂肪酸摄入,每日脂肪供能比不超过30%。饱和脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇水平,促进动脉粥样硬化进展。可选用脱脂奶替代全脂奶,去皮禽肉替代红肉。
适量摄入深海鱼、坚果、橄榄油等富含ω-3不饱和脂肪酸的食物。每周进食2-3次鱼类,每次100-150克。不饱和脂肪酸有助于降低甘油三酯,改善血管内皮功能,但需控制总热量避免肥胖。
优先选用鱼类、豆制品、低脂乳制品等优质蛋白来源,每日蛋白质1-1.2克/公斤体重。植物蛋白如大豆蛋白含异黄酮,有助于改善血脂代谢。避免高胆固醇食物如动物内脏、鱼籽等。
保证新鲜蔬菜水果摄入,每日蔬菜300-500克,水果200-350克。深色蔬菜富含钾、镁等矿物质,有助于调节血压。维生素C、维生素E等抗氧化营养素可减轻血管氧化应激损伤。注意避免高糖水果过量食用。
冠心病患者应建立规律饮食习惯,少食多餐避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,减少煎炸。保持适度运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒,控制体重在正常范围。定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱调整药物治疗方案。出现胸闷、气促等症状加重时需及时就医。