在中医里心是君主之官，肾是先天之本，《黄帝内经》上也说，肾受五脏之精而藏之，心的精气自然也是藏在肾里的。所以如果肾虚了，肾中精气匮乏，心的精气自然也就不足，无法很好的完成自己的工作，从而表现出一系列的心脏不适，心绞痛就是其一。心绞痛属于中医里的“卒心痛”和“久心痛”，其本质就是肾虚，早在《素问》里就有“肾病者……虚则胸中痛”明确指出胸痹心痛与肾虚有关。

上个月就有这样一个病例，一个外贸公司的老总姓何来我这治疗心绞痛，他在2007年的时候心脏就开始有问题，主要的表现是心绞痛、心脏区域压迫性疼痛。以前还能忍一忍，今年情况特别严重，发病的时候都疼的大汗淋漓、喘不上气，眼睛也睁不开。去医院检查发现血管堵塞非常严重。这位何总这几年一直吃药，听说什么最新的药管用，就直接从国外购买，钱花了不少，但是遗憾的是病情还是慢慢的变重。

来找我的时候就问我该怎么办才能把心脏调好，我看他面色无华，甚至隐隐发黑，脉也比较沉缓，稍微一用力按压他的小腿，他就直叫疼。我就告诉他，你之所以出现心绞痛，直接原因是血瘀，但是最本质的原因是肾虚。

何总就有点将信将疑，说董大夫，我是心脏不舒服，怎么会肾虚呢?我就问他，那你有没有经常怕冷、腰膝酸软、小便频数、一到下午就累的情况。

何总就点点头说他夜尿特别多，晚上至少要去4次厕所，也比较怕冷，好在待在室外的时间不长，这个影响不大。不过的确是下午就爱犯困，特别累，跟他合作的人都知道，他一般不会约下午去签合同，就是怕自己在精力不济的情况下发现不了问题。但是他还是不明白肾虚怎么会导致心绞痛，觉得这两个根本就不搭嘎。

有时候看病的时候你不跟病人解释清楚他的病因，开出的处方他就不太相信，很容易出现吃了几天药或做了几天针灸，觉得没有什么效果就半途而废，这样很影响治疗效果。所以在只要时间允许，我都会耐着性子给他们解释清楚，多治疗一个人，减少一个人的病痛，积一份德，我的心里也就更满足。

我就告诉他，肾虚之所以会导致心绞痛是因为，肾为先天之本，内藏真阴和元阳，阳虚阴寒都会上逆阻塞心脉导致胸痛。肾阴亏虚会使心失去温养濡润，就是不荣则痛;肾阳不足肾气匮乏，导致血行不畅，气滞血瘀，出现所说的不通则痛;肾水不足的时候，心火上炎是必然的，此时也容易发生胸痹疼痛。对付这一类的心痛都是标本兼治，以化血瘀为标，补肾强肾为本。

临床上发生这种疾病的人都是像他这样40岁以上的人，这是因为人过了40岁就容易肾气亏虚，阴阳失调。患者在表现出胸闷胸痛的同时还会伴有气短乏力、腰膝酸软、面色无华、畏寒怕冷的症状。

我就以金匮肾气丸打底加了菟丝子、枸杞子、柴胡等先补肾气，开了七付药，让他吃完以后再来复诊。他复诊时告诉我吃药后症状缓解很多。但是因为前天、昨天连着加班熬夜、还有几场应酬多喝了几杯，今天就又有点难受。我就有点无可奈何，一边给他身体打气，补肾虚，他这边就不停放气，消耗肾精。

我就嘱咐他，他现在肾虚已经比较严重了，对他来讲最主要的是身体，钱是永远赚不完的，而身体才是革命的本钱，是他赚得100000000里的1，去了这个1，剩下的0又有什么意义呢。所以从今往后尽量不要熬夜，暴饮暴食、经常喝酒也要不得，房事也要节制，否则会加速肾虚。如果不听我的劝告，让病情进一步加重，那我也无力回天了。反正是连吓唬带劝说，他以后就注意多了，再也不拼命工作和应酬了，前一阵给我打电话说要放下工作去国外玩一圈，问我有没有什么需要帮忙带的，我遇到这样的情况心里又欣慰又感动的。