梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,临床表现可以分为三期,一期和二期临床较常见。一期梅毒的临床特点是硬下疳,即性接触部位的皮肤溃疡。溃疡往往单发,表面洁净,分泌物较少,痛痒症状不明显,往往被病人所忽略。二期梅毒主要表现是梅毒疹,可以表现为全身的暗红色或铜红色斑片和斑疹,瘙痒症状不明显。此外,二期梅毒疹还有一个重要特点,可在掌跖部位,即手掌和脚底的部位,发生红斑,痛痒不明显。三期梅毒临床不常见,可累及内脏、心血管系统、神经系统等,皮肤会出现树胶样肿的症状。
梅毒病因较明确,在敏感抗生素药物作用下,早期梅毒治愈可能性较大。一期、二期梅毒治疗效果较好,一旦达到三期梅毒,器官将受到损伤,如眼部损伤、心脏瓣膜器质性损伤等,虽然梅毒螺旋体抗体可转为阴性,但器官呈永久性损伤,无法恢复正常。因此未产生器官器质性损伤前早期发现,治疗效果较好。建议患者及时到医院进行诊治,避免晚期形成器官器质性损伤。
梅毒的治疗应根据分期情况进行: 1、早期梅毒:包括一期二期梅毒,首选青霉素治疗,或多西环素、红霉素、四环素,疗程为2周; 2、晚期梅毒:疗程较长,长效青霉素至少治疗3周但不超过6周;服用多西环素、红霉素或四环素的疗程最好是28-30天;水剂青霉素治疗神经梅毒一天4-6次,一个疗程在15天左右;头孢曲松治疗的疗程至少要2周。 治疗过程中应密切观察是否出现发吉海反应,治疗完成后应定期随访,滴度转阴2年或相对固定才算治愈。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。