慢性疲劳综合征的主要表现包括持续疲劳、认知功能障碍、睡眠障碍、肌肉关节疼痛和自主神经功能紊乱。慢性疲劳综合征是一种以长期无法缓解的疲劳为核心症状的疾病,可能由病毒感染、免疫系统异常、内分泌失调、心理压力等多种因素引起,需通过综合评估排除其他疾病后确诊。
持续疲劳是慢性疲劳综合征最典型的症状,表现为持续6个月以上的重度疲劳感,休息后无法缓解,日常活动能力下降50%以上。疲劳程度与活动量不成比例,轻微体力或脑力活动后可能出现持续24小时以上的疲惫加重。部分患者伴随低热、咽痛等类似流感的前驱症状。
认知功能障碍常被称为脑雾,表现为记忆力减退、注意力难以集中、思维速度减慢、语言表达困难等。患者可能无法完成复杂工作任务,出现阅读障碍或计算错误。这些症状与疲劳程度相关,在压力或体力消耗后加重,神经系统检查通常无器质性病变。
睡眠障碍包括入睡困难、睡眠浅、早醒等失眠表现,或睡眠时间延长但醒后仍感疲倦。部分患者存在昼夜节律紊乱,白天嗜睡夜间清醒。多导睡眠图可能显示慢波睡眠减少,但无特异性改变。睡眠质量差会进一步加重疲劳和认知症状。
肌肉关节疼痛表现为弥漫性肌肉酸痛、关节痛但无红肿,常见于颈肩、腰背和四肢。疼痛可能游走性出现,强度波动,与纤维肌痛有部分重叠症状。体检无明确炎症或损伤证据,但可能存在多个压痛点。运动后疼痛可能加重并持续数天。
自主神经功能紊乱表现为直立性低血压、心悸、胃肠功能失调、体温调节异常等。患者可能站立时头晕目眩,出现餐后不适或肠易激综合征样症状。部分患者对温度变化敏感,出现多汗或畏寒。这些症状与自主神经系统调节失常有关。
慢性疲劳综合征患者需保持规律作息,避免过度劳累,采用渐进式活动训练。饮食上注意均衡营养,适量补充维生素D和镁等可能改善症状的微量元素。心理疏导和认知行为疗法有助于缓解症状,但需在专业医生指导下制定个性化治疗方案。若症状持续加重或出现新发症状,应及时复诊评估。