男人“尴尬病”之良性前列腺增生症

良性前列腺增生症(BPH)是一种特殊的组织病理性疾病,是引起老年男性下尿路梗阻的常见病因之一。以进行性尿频、排尿困难为临床特点。本病发生有两大因素:一是高龄,一是具有正常功能的睾丸,两者缺一不可。

前列腺增生的临床症状大致分为两类:一类是膀胱刺激症状,如尿频、夜尿增多、尿急、尿痛等;另一类是压迫引起的梗阻症状,如尿线变细、排尿困难,终末尿滴沥,有尿不尽感。患者前列腺大小与症状往往不成正比,症状取决于尿路梗阻的程度、病变发展的速度及是否合并感染和结石,而不在于前列腺本身的增生程度。

BPH的药物治疗:目前,BPH的治疗药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及中医药治疗等。当BPH导致以下并发症时,不能再单纯使用药物治疗。建议采用外科治疗:

①反复尿潴留;

②反复血尿,5α还原酶抑制剂治疗无效;

③反复泌尿系感染;

④膀胱结石;

⑤继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害),临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者,应当考虑外科治疗。

BPH的保健

调整饮食结构

BPH患者在饮酒或吃辛辣、有刺激性的食物后,容易使前列腺发生充血肿胀,从而加重排尿不畅的症状,甚至可引起急性尿潴留。因此,此病患者应忌食辛辣、有刺激性的食物,不可饮酒,其一日三餐应以清淡、易消化的食物为主,并应多吃新鲜的蔬菜和水果。

勿使前列腺受压、受寒

应尽量少骑自行车,BPH患者在骑自行车时,自行车的车座可挤压其前列腺,从而使病情加重。同时应避免长时间坐硬椅子或坐在冰冷潮湿的地方,日常坐着时有意识地将重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部适当轮换),这样就可以避免人体重心直接压迫增生的前列腺,从而避免或减轻增生的前列腺向尿道压迫。平时亦可准备一个松软、暖和的坐垫,随身携带使用,以保护局部不受寒冷刺激。

不可憋尿,睡前避免大量饮水

BPH患者不可长时间地憋尿,以免损害逼尿肌的功能。在睡前,不可大量地饮水,以免膀胱过度充盈,造成尿潴留,但也不必过于减少饮水,以免引起脱水或尿路结石。

适当坐浴

坐浴可帮助消除前列腺的炎症,松弛尿道的肌肉,对保持小便通畅、解除尿道阻塞有帮助。坐浴时要用温水,禁止在水凉时继续坐浴,浴后立即擦干。

适度房事

过频的性生活会使前列腺经常处于充血、水肿的状态,加重症状,因而预防和治疗BPH应节制房事。平时患者应将性生活控制在每月1~2次以内。

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