前列腺增生症的症状主要有尿频、排尿困难、尿流变细、尿不尽感、夜尿增多等。前列腺增生症是老年男性常见疾病,可能与年龄增长、雄激素水平变化等因素有关,建议患者及时就医。
尿频是前列腺增生症的早期症状之一,表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间排尿次数增加。患者可能因膀胱刺激或残余尿量增多而频繁产生尿意。尿频症状在饮水过多或寒冷环境下可能加重。部分患者可能伴随尿急或尿痛,需与尿路感染鉴别。轻度尿频可通过减少夜间饮水量、避免咖啡因饮料等方式缓解。
排尿困难表现为排尿启动延迟、尿流无力或需用力排尿。患者可能出现排尿等待、尿线分叉或尿流中断。症状与前列腺增大压迫尿道有关,严重时可能导致尿潴留。长期排尿困难可能引起膀胱功能代偿性改变。患者应避免憋尿、保持规律排尿习惯,中重度症状需药物或手术治疗。
尿流变细是前列腺增生症的典型症状,表现为尿流速度减慢、尿线变细或尿流射程缩短。症状与尿道受压导致排尿阻力增加有关。患者可能感觉排尿时间延长、尿流无力。尿流变细程度可反映尿道梗阻严重性。轻度症状可通过调整排尿姿势改善,明显变细需评估是否需药物干预。
尿不尽感指排尿后仍有尿液未排空的感觉,可能伴随尿后滴沥。症状与膀胱排空不全或前列腺尿道部梗阻有关。长期尿不尽可能增加尿路感染风险。患者排尿后可尝试二次排尿或轻压会阴部帮助排空。反复出现尿不尽感应检查残余尿量,必要时使用α受体阻滞剂类药物。
夜尿增多表现为夜间排尿次数超过2次,严重影响睡眠质量。症状与夜间抗利尿激素分泌减少、膀胱敏感性增加有关。患者可能因频繁起夜导致白天疲劳。限制睡前饮水量、抬高下肢减轻水肿可能改善症状。顽固性夜尿需排除心功能不全等全身性疾病。
前列腺增生症患者应保持规律作息,避免久坐和过度劳累,注意会阴部保暖。饮食上限制酒精、辛辣食物摄入,适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。适度进行盆底肌训练可能改善排尿功能,但需避免剧烈运动。症状加重或出现血尿、发热等情况应立即就医,遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物或考虑手术治疗。