前列腺增生手术后出血可通过压迫止血、药物止血、膀胱冲洗、电凝止血、手术止血等方式处理。前列腺增生手术后出血可能与术中止血不彻底、术后活动过度、凝血功能障碍、感染、前列腺组织残留等因素有关。
术后轻微出血可通过局部压迫止血。使用导尿管气囊适当牵拉压迫前列腺窝,帮助止血。患者需保持平卧位,减少活动。压迫止血适用于出血量较少的情况,若出血持续或加重需及时告知医生。
遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液等。这些药物能促进凝血过程,减少出血。用药期间需监测凝血功能,观察有无血栓形成风险。药物止血适用于中等量出血,需在医生指导下使用。
通过持续膀胱冲洗清除血块,保持引流通畅。使用生理盐水进行低压冲洗,避免膀胱过度充盈。冲洗时观察引流液颜色变化,记录出血量。膀胱冲洗可防止血块堵塞尿管,适用于术后早期出血。
在膀胱镜下行电凝止血处理活动性出血点。该方法可直接凝固出血血管,止血效果确切。操作需在麻醉下进行,术后可能暂时加重血尿。电凝止血适用于明确出血点且保守治疗无效的情况。
对于严重出血可能需再次手术探查止血。通过开放或腔镜手术彻底处理出血源,必要时输血纠正贫血。手术止血是最后选择,适用于大出血危及生命或保守治疗完全无效时。
前列腺增生手术后需保持导尿管通畅,避免剧烈活动及用力排便。饮食宜清淡易消化,多饮水稀释尿液。观察尿液颜色及出血量变化,出现发热、持续血尿或血块增多应及时就医。术后恢复期遵医嘱定期复查,预防感染等并发症发生。保持会阴部清洁,按医嘱进行膀胱功能锻炼。