前列腺增生可能出现尿频、排尿困难、尿流变细、尿不尽感、夜尿增多等信号。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激等因素有关,通常表现为下尿路症状。建议及时就医,在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
尿频是前列腺增生的早期常见信号,表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间排尿次数增加。白天排尿次数超过8次,夜间超过2次需警惕。尿路梗阻导致膀胱残余尿量增多,膀胱有效容量减少是主要原因。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,配合减少咖啡因饮品摄入。
排尿困难表现为排尿启动延迟、尿线分叉、排尿费力等症状。增生的前列腺组织压迫尿道,导致尿流阻力增加。症状加重可能出现排尿中断、尿滴沥等情况。临床常用甲磺酸多沙唑嗪片、度他雄胺软胶囊等药物改善症状,严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
尿流变细是前列腺增生的典型表现,尿流速度减慢,射程变短。尿道受压导致尿流动力学改变,尿流率检测可发现最大尿流率下降。可选用盐酸阿夫唑嗪缓释片、植物制剂如普适泰片等治疗,同时建议避免憋尿,保持规律排尿习惯。
尿不尽感指排尿后仍有尿液未排空的感觉,常伴有膀胱区不适。膀胱逼尿肌功能代偿性增强与前列腺增生引起的膀胱出口梗阻有关。塞来昔布胶囊、托特罗定缓释片等药物可改善症状,配合盆底肌训练有助于缓解不适。
夜尿增多指夜间排尿次数≥2次,严重影响睡眠质量。与夜间抗利尿激素分泌减少、膀胱敏感性增加有关。除使用琥珀酸索利那新片等药物外,需限制晚间液体摄入,睡前排空膀胱。合并睡眠障碍者可考虑短期使用右佐匹克隆片。
前列腺增生患者应保持适度运动,避免久坐压迫会阴部。饮食上减少辛辣刺激食物,限制酒精摄入。注意保暖避免受凉导致症状加重,定期进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系统超声检查。出现急性尿潴留等紧急情况需立即就医,避免继发肾功能损害。遵医嘱规范用药,不擅自调整剂量或停药。