体检发现前列腺增生是否需要治疗需根据症状严重程度决定,无症状者通常无须治疗,出现排尿困难等症状时需积极干预。
前列腺增生早期可能仅表现为尿频、夜尿增多等轻微症状,此时可通过调整生活方式改善。建议减少咖啡因及酒精摄入,避免长时间憋尿,保持适度运动如快走或游泳促进盆腔血液循环。睡前限制饮水量有助于缓解夜尿问题,日常可增加南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物摄入。定期监测症状变化,每6-12个月复查前列腺超声和尿流率检查。
当出现排尿踌躇、尿线变细、残余尿量超过50毫升等中重度症状时,需考虑医疗干预。α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌,5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小腺体体积。合并尿路感染时可配合左氧氟沙星片抗感染治疗。药物治疗无效或出现反复尿潴留、肾积水等并发症时,可选择经尿道前列腺电切术或激光剜除术等手术治疗。
前列腺增生患者应避免久坐压迫会阴部,每日温水坐浴15-20分钟可缓解局部不适。合并高血压者需注意部分降压药可能加重排尿困难,就诊时应主动告知用药史。50岁以上男性每年建议进行前列腺特异性抗原检测,以便早期发现潜在病变。若出现血尿、急性尿闭或腰背部疼痛等症状,应立即就医排查其他泌尿系统疾病。