要二胎，男性体格检查有哪些

要二胎前男性体格检查主要包括精液分析、性激素检测、传染病筛查、泌尿系统检查以及遗传病风险评估等项目。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的关键项目，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲3-7天，采集方式为手淫取精。若发现少精症、弱精症或畸形精子症，可能与生殖道感染、精索静脉曲张或内分泌异常有关，需进一步做阴囊超声或激素检查。

2、性激素检测

通过抽血检查睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等激素水平，评估睾丸功能及下丘脑-垂体-性腺轴调节状况。激素异常可能由睾丸发育不良、垂体瘤或慢性疾病导致，伴随性欲减退或勃起功能障碍，需结合影像学检查明确病因。

3、传染病筛查

包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病检测，避免垂直传播风险。若检测阳性需评估病毒载量及肝功能，必要时进行抗病毒治疗。配偶需同步筛查并接种乙肝疫苗，实施母婴阻断措施。

4、泌尿系统检查

通过泌尿系超声检查前列腺、精囊、附睾等结构，排除隐睾、精索静脉曲张或梗阻性病变。体检可能发现阴囊肿块或排尿异常，需配合尿常规排除感染。慢性前列腺炎可能影响精液液化，需进行前列腺液检查。

5、遗传病风险评估

询问家族遗传病史，针对地中海贫血、染色体异常等高危因素进行基因检测。既往有不良孕产史或配偶年龄超过35岁时，建议进行染色体核型分析。携带致病基因者需接受遗传咨询，评估胚胎植入前诊断必要性。

备孕期间男性应保持健康生活方式，避免高温环境及电离辐射，戒烟限酒并保证优质蛋白摄入。规律锻炼有助于改善精子质量，但需避免长时间骑行等压迫阴囊的运动。若检查发现异常，应在男科医生指导下进行3-6个月针对性调理后再备孕，必要时采用辅助生殖技术。配偶可同步监测排卵周期以提高受孕概率。