肠梗阻有并发症吗

肠梗阻可能引发多种并发症，主要有肠穿孔、腹膜炎、感染性休克、水电解质紊乱、肠坏死等。

1、肠穿孔

肠梗阻导致肠腔内压力持续升高，可能造成肠壁缺血坏死并穿孔。患者突发剧烈腹痛伴板状腹，需紧急行肠穿孔修补术。临床常用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液预防感染，术后需禁食并胃肠减压。

2、腹膜炎

肠内容物外溢至腹腔可引起化脓性腹膜炎，表现为全腹压痛反跳痛伴发热。需静脉滴注注射用美罗培南控制感染，必要时行腹腔冲洗引流术。监测C反应蛋白和降钙素原水平可评估疗效。

3、感染性休克

严重腹腔感染可能导致脓毒血症，出现血压下降、意识模糊等休克症状。需快速补液扩容，使用盐酸多巴胺注射液维持血压，同时进行血培养指导抗生素选择。早期识别是抢救成功关键。

4、水电解质紊乱

频繁呕吐和肠液积聚可引发低钾血症、代谢性碱中毒。需定期检测血电解质，通过氯化钾注射液纠正低钾，乳酸钠林格注射液调节酸碱平衡。记录24小时出入量有助于评估补液效果。

5、肠坏死

绞窄性肠梗阻未及时解除时，肠系膜血管受压可致肠管坏死。典型表现为血便和腹膜刺激征，增强CT可见肠壁强化减弱。需切除坏死肠段并行肠吻合术，术后给予肠外营养支持。

肠梗阻患者应严格禁食并保持胃肠减压通畅，记录呕吐物性状和排便情况。术后恢复期从流质饮食逐步过渡，避免食用糯米、竹笋等难消化食物。每日进行腹部按摩促进肠蠕动，卧床时多做踝泵运动预防静脉血栓。出现持续腹痛或发热症状需立即返院复查。