如何控制登革热的流行

控制登革热流行需采取综合防控措施，主要包括灭蚊防蚊、病例管理、环境治理、公众教育和疫苗接种。登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病，流行与蚊媒密度、气候条件及人群免疫力密切相关。

1、灭蚊防蚊

使用拟除虫菊酯类喷雾剂如氯菊酯、溴氰菊酯进行室内滞留喷洒，重点处理积水容器、下水道等蚊虫孳生地。个人防护可选用含避蚊胺的驱蚊液，穿着浅色长袖衣物。社区应定期开展蚊媒监测，蚊虫密度超过阈值时启动应急灭蚊。

2、病例管理

医疗机构发现疑似病例需24小时内上报，对确诊患者实施防蚊隔离至退热后5天。重症病例需监测血小板和血细胞比容，必要时输注血浆或血小板。接触者医学观察15天，出现发热立即就诊。

3、环境治理

清除废弃轮胎、瓶罐等小型积水容器，大型水体投放苏云金杆菌或球形芽孢杆菌等生物灭蚊剂。建筑工地、废品站等重点场所每周检查，无法清除的积水投放灭蚊缓释剂。社区建立蚊媒孳生地巡查制度。

4、公众教育

通过媒体宣传登革热典型症状如高热、头痛、眼眶痛、肌肉痛和皮疹，强调发病后避免使用阿司匹林。指导居民每周检查家中水生植物、空调排水盘等隐蔽孳生地。流行季节发放防蚊指南，培训社区志愿者参与防控。

5、疫苗接种

对既往确诊过的9-45岁人群可接种CYD-TDV减毒活疫苗，需完成3剂次接种。疫苗对4种血清型保护率约60%，接种后仍需做好防蚊。新研发的TAK-003疫苗对血清型2保护效果更显著。

登革热流行期需增加垃圾清运频率，室内可使用电蚊拍配合蚊帐。出现突发高热伴三红征应及时就医，确诊患者住所周边200米范围内要重点灭蚊。建议易感人群补充维生素C和锌增强免疫力，但替代不了防蚊措施。雨季前开展爱国卫生运动能有效降低传播风险。