骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、运动干预、手术治疗等方式治疗。骨质疏松通常由钙质流失、激素水平变化、营养不良、缺乏运动、遗传等因素引起。
增加富含钙质的食物摄入有助于改善骨质疏松,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。同时补充维生素D可促进钙质吸收,适量食用鱼类、蛋黄、强化食品等。避免过量摄入咖啡因和酒精,减少钠盐摄入以防止钙质流失加速。
在医生指导下使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等钙补充剂。钙剂需配合维生素D使用,建议分次服用以提高吸收率。补钙期间需定期监测血钙水平,避免出现高钙血症等不良反应。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性。降钙素鼻喷剂能缓解骨痛并抑制骨吸收。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性。甲状旁腺激素类似物如特立帕肽注射液可促进骨形成。
负重运动如步行、慢跑、跳舞等可刺激骨形成。抗阻训练使用弹力带或轻量器械能增强肌肉力量。平衡训练如太极拳可降低跌倒风险。运动需循序渐进,避免剧烈运动导致骨折,建议每周进行3-5次,每次30-60分钟。
对于严重骨质疏松伴椎体压缩骨折,可考虑椎体成形术或后凸成形术。髋部骨折需根据情况选择内固定或关节置换术。术后仍需坚持抗骨质疏松治疗,配合康复训练恢复功能。手术适应证需由专科医生评估决定。
骨质疏松患者日常需保证充足日照,每天晒太阳15-30分钟促进皮肤合成维生素D。戒烟限酒,保持适度体重,避免过度节食。居家环境应做好防滑措施,使用扶手、防滑垫等预防跌倒。定期进行骨密度检测,监测治疗效果。出现不明原因骨痛或身高变矮时应及时就医复查。