脑膜炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等原因引起,通常表现为发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、意识模糊等症状。脑膜炎可通过抗感染治疗、对症治疗、免疫调节治疗、手术治疗、康复治疗等方式治疗。
病毒感染是脑膜炎最常见的病因,肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等均可引起脑膜炎。病毒感染引起的脑膜炎通常症状较轻,表现为发热、头痛、颈部僵硬等。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。
细菌感染引起的脑膜炎病情较重,常见致病菌包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌性脑膜炎起病急骤,表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍等。治疗需及时使用抗生素,可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液、万古霉素注射液等。
免疫功能低下者易发生真菌性脑膜炎,常见病原体为隐球菌、念珠菌等。真菌性脑膜炎起病隐匿,表现为低热、头痛、性格改变等。治疗需长期使用抗真菌药物,可遵医嘱使用两性霉素B注射液、氟康唑胶囊、伏立康唑片等。
寄生虫感染引起的脑膜炎相对少见,常见于食用未煮熟的肉类或接触污染水源后发病。寄生虫性脑膜炎可表现为头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损等。治疗需使用抗寄生虫药物,可遵医嘱使用阿苯达唑片、吡喹酮片、甲硝唑片等。
系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病可导致无菌性脑膜炎。这类脑膜炎表现为反复发作的头痛、发热,脑脊液检查可见细胞数增多但培养阴性。治疗需使用糖皮质激素和免疫抑制剂,可遵医嘱使用泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等。
脑膜炎患者应注意卧床休息,保持室内空气流通,避免强光刺激。饮食宜清淡易消化,保证充足水分摄入。恢复期可进行适度康复训练,帮助改善神经功能。出现头痛、发热等症状时应及时就医,避免延误治疗时机。预防脑膜炎应注意个人卫生,按时接种疫苗,避免接触传染源。