脑膜炎的早期症状

脑膜炎的早期症状主要有发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光等。脑膜炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等原因引起，需及时就医明确诊断并接受针对性治疗。

1、发热

发热是脑膜炎最常见的早期症状之一，体温可能快速升高至38摄氏度以上，伴随寒战或出汗。病毒感染引起的脑膜炎发热程度较轻，细菌性脑膜炎可能出现持续高热。患者需卧床休息，避免脱水，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物，但需明确病因后针对性治疗。

2、头痛

脑膜炎引起的头痛通常剧烈且持续，可能从额部或枕部开始并扩散至全头部，咳嗽或低头时加重。这种头痛与颅内压增高和脑膜刺激有关，普通止痛药效果有限。细菌性脑膜炎可能出现爆炸样头痛，需及时使用甘露醇注射液降低颅压，并联合头孢曲松钠等抗生素治疗。

3、颈部僵硬

颈部僵硬表现为低头时疼痛和活动受限，是脑膜刺激征的典型表现。检查时可发现克尼格征阳性，即仰卧位屈髋膝关节成直角时，被动伸直小腿引发疼痛。这种症状在细菌性脑膜炎中更为明显，需警惕脑疝风险，应立即就医进行腰椎穿刺检查。

4、恶心呕吐

脑膜炎患者常出现喷射性呕吐，与颅内压增高直接相关，呕吐后头痛可能暂时缓解。儿童患者更易出现频繁呕吐导致脱水。治疗需在明确病因基础上，配合甲氧氯普胺注射液控制呕吐，同时补充电解质溶液维持水盐平衡。

5、畏光

畏光表现为对光线异常敏感，可能伴随眼部疼痛和流泪，是脑膜刺激影响三叉神经的表现。患者喜静卧于暗处，强光刺激可能诱发头痛加重。病毒性脑膜炎畏光症状较轻，化脓性脑膜炎需使用注射用更昔洛韦等抗病毒药物或敏感抗生素治疗。

出现脑膜炎疑似症状时应立即就医，避免剧烈活动或自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间保持安静环境，补充足够水分和营养，选择流质或半流质饮食。恢复期可进行适度康复训练，但需避免过度劳累。疫苗接种是预防部分类型脑膜炎的有效手段，高危人群可咨询医生进行针对性预防。