脑动脉瘤介入手术可能存在血管损伤、血栓形成、动脉瘤复发、造影剂过敏、术后感染等弊端。介入手术虽为微创治疗,但仍有特定风险需患者知情。
血管损伤是介入手术中较常见的并发症,导管或弹簧圈操作可能造成血管内膜撕裂或穿孔,表现为术中出血或血管痉挛。血栓形成多与器械置入后血流动力学改变有关,尤其易发生在未规范抗凝治疗的患者中,可导致脑梗死等严重后果。动脉瘤复发与瘤体形态、栓塞材料稳定性相关,部分宽颈动脉瘤因栓塞不彻底需二次手术。造影剂过敏反应轻者出现皮疹瘙痒,重者可发生过敏性休克,术前需详细询问过敏史。术后感染风险较低但不可忽视,可能与器械消毒不彻底或患者免疫力低下有关,需监测体温及穿刺部位情况。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动防止出血。饮食宜清淡富含优质蛋白促进血管修复,如鱼类、蛋清等。定期复查脑血管造影评估栓塞效果,出现头痛呕吐或肢体麻木需立即就医。控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒降低血管刺激。保持情绪稳定,避免用力排便等增加颅内压的行为。