尿毒症患者自体动静脉造瘘

尿毒症患者通常需要进行自体动静脉造瘘以建立血液透析通路。自体动静脉造瘘是将患者自身的动脉与静脉吻合，形成高流量的血管通路，便于长期血液透析治疗。

自体动静脉造瘘是尿毒症患者血液透析的首选血管通路方式。手术通常选择非优势侧前臂的桡动脉与头静脉吻合，术后需要4-8周成熟期才能使用。造瘘成功的标志是触及震颤和闻及血管杂音。造瘘术后需避免压迫术侧肢体，禁止在术侧测量血压或抽血。患者应每日检查瘘管震颤情况，发现异常及时就医。造瘘部位可能出现肿胀、疼痛、发红等并发症，需由医生评估处理。为促进瘘管成熟，患者可进行握球锻炼，但避免剧烈运动或提重物。长期维护需保持皮肤清洁，防止感染，定期监测血流量和血管通畅性。

尿毒症患者术后应保持充足水分摄入，避免脱水导致血流不足。饮食需控制钾、磷、钠的摄入量，限制高蛋白食物。适当进行握力训练有助于瘘管成熟，但需在医生指导下进行。避免穿着过紧衣物或佩戴首饰压迫瘘管部位。定期随访评估瘘管功能，配合医护人员进行必要的超声或造影检查。出现发热、瘘管疼痛、震颤减弱等症状时需立即就医。