肝脏弹性测定能诊断出肝纤维化和肝硬化吗

肝脏弹性测定一般能诊断出肝纤维化和肝硬化。肝脏弹性测定通过测量肝脏硬度值评估肝纤维化程度，对早期肝纤维化和肝硬化的筛查具有重要价值。

肝脏弹性测定利用瞬时弹性成像技术，通过超声振动波检测肝脏组织硬度。肝纤维化时，肝脏组织因胶原沉积导致硬度增加，测定值会升高。肝硬化阶段肝脏结构重塑，硬度值进一步上升。该检查无需穿刺，操作简便，可重复进行，适合长期随访监测。检查结果受操作者经验、患者肥胖程度、肋间隙宽度等因素影响，需结合血液生化指标和影像学综合判断。

肝脏弹性测定对中重度肝纤维化的诊断准确性较高，但对早期轻度纤维化可能存在假阴性。肝硬化患者若合并脂肪肝或炎症活动，测定值可能被高估。部分胆汁淤积性疾病或肝淤血患者可能出现假阳性结果。检查结果异常时需进一步行肝活检明确诊断。

建议有慢性肝病、长期饮酒或代谢综合征等高危人群定期进行肝脏弹性测定。检查前需空腹4小时以上，避免剧烈运动。若发现肝硬度值升高，应及时就医完善病毒学、自身抗体等检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中需戒酒、控制体重、避免肝毒性药物，遵医嘱进行抗纤维化治疗。