如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化可通过临床表现、肝功能指标及并发症进行区分。代偿期患者症状轻微或无症状，肝功能基本正常；失代偿期则出现明显肝功能衰竭及严重并发症。

代偿期肝硬化患者通常无明显不适，可能仅表现为轻度乏力、食欲减退或腹部隐痛，肝功能检查如转氨酶、胆红素等指标接近正常范围，影像学检查显示肝脏结构改变但无腹水、消化道出血等并发症。此阶段肝脏仍能维持基本代谢和合成功能，患者日常生活受影响较小，但需定期监测病情进展。

失代偿期肝硬化患者会出现显著症状如黄疸、腹水、下肢水肿、呕血或黑便，肝功能检查显示白蛋白显著降低、凝血功能异常，可能出现肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。此阶段肝脏已无法代偿正常功能，需积极医疗救治，部分患者需考虑肝移植。

肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，饮食以高热量、优质蛋白、低脂易消化食物为主，限制钠盐摄入以防腹水加重。定期复查肝功能、腹部超声及胃镜检查，出现呕血、意识改变等紧急症状需立即就医。代偿期患者通过规范治疗可延缓病情进展，失代偿期患者需多学科协作管理并发症。