戊肝的危害及流行状况

戊肝是由戊型肝炎病毒引起的急性病毒性肝炎，主要通过粪-口途径传播，可引发肝功能损害甚至暴发性肝炎。戊肝的严重程度与感染者免疫状态相关，孕妇、老年人和慢性肝病患者可能出现重症化倾向。全球范围内，戊肝在卫生条件较差的地区流行率较高，亚洲、非洲部分地区存在地方性流行。

戊肝病毒分为4种基因型，其中1型和2型仅感染人类，主要通过污染的水源或食物传播，在发展中国家易引起暴发流行。3型和4型为人畜共患型，可通过未煮熟的猪肉、野味等动物源性食品传播，在发达国家以散发病例为主。急性戊肝潜伏期通常为2-10周，临床表现与其他病毒性肝炎相似，包括乏力、食欲减退、黄疸等。多数患者可自愈，但孕妇感染后病死率可达20%，尤其妊娠晚期感染者易发生肝衰竭。免疫抑制患者可能发展为慢性戊肝，导致肝硬化等终末期肝病。目前全球统一监测数据显示，全球每年约2000万例戊肝感染，导致约4.4万例死亡。我国属于中度流行区，近年来通过改善饮水卫生和推广疫苗接种，发病率呈下降趋势。

预防戊肝需加强食品卫生管理，避免饮用生水或食用未煮熟的贝类、猪肉等高风险食品。高危人群如孕妇、畜牧从业者可接种重组戊肝疫苗。出现持续乏力、尿色加深等症状时应及时检测肝功能，确诊后需隔离治疗并严格消毒排泄物。慢性肝病患者感染后需密切监测病情，必要时进行抗病毒治疗。旅行至流行区前建议咨询专业机构获取预防指导。