肾炎有什么症状

肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和乏力。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病或遗传因素引起，可能伴随尿量减少、腰背酸痛等症状。

1、血尿

血尿是肾炎的常见症状，尿液可能呈现洗肉水样或肉眼可见的红色，主要由肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出引起。部分患者可能仅表现为显微镜下血尿。感染或剧烈运动后血尿可能加重，需通过尿常规和尿红细胞形态检查明确性质。急性链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等疾病均可出现血尿症状。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，严重时可能出现低蛋白血症。肾小球基底膜通透性增加会导致大量蛋白质漏出，24小时尿蛋白定量超过150毫克即为异常。糖尿病肾病、膜性肾病等疾病常见大量蛋白尿，需通过尿蛋白电泳区分选择性或非选择性蛋白尿。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，晨起时明显，严重时可发展至双下肢甚至全身。钠水潴留和低蛋白血症是主要机制，按压水肿部位可出现凹陷。肾病综合征患者常见高度水肿伴胸腔积液，急性肾炎的水肿多与毛细血管通透性增加有关。

4、高血压

肾实质损伤可激活肾素-血管紧张素系统，导致血压升高且难以控制。青少年突发高血压需警惕肾炎可能，部分患者可能出现头痛、视物模糊等靶器官损害表现。慢性肾小球肾炎和高血压肾病常互为因果，需监测昼夜血压变化。

5、乏力

肾功能减退时毒素蓄积和贫血可导致持续乏力，活动耐力明显下降。可能伴随食欲减退、皮肤瘙痒等尿毒症前期表现。慢性肾炎患者乏力症状呈进行性加重，与肾小球滤过率下降程度相关。

肾炎患者需限制每日钠盐摄入在3克以内，选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，避免高嘌呤食物。注意监测尿量变化和体重波动，预防感染和过度劳累。急性期应卧床休息，慢性患者可进行散步等低强度运动。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情进展。