何首乌会伤肝吗

何首乌可能会伤肝，主要与用药剂量、个体差异、炮制工艺等因素有关。何首乌分为生首乌与制首乌，未经炮制的生首乌可能引起肝损伤，而规范炮制的制首乌安全性较高。

生首乌含有蒽醌类成分如大黄素，可能对肝细胞产生毒性作用。长期或过量服用生首乌可能导致转氨酶升高、黄疸等肝损伤表现。部分人群存在药物代谢酶基因缺陷，对何首乌的肝毒性更为敏感。临床报道的肝损伤案例多与自行采挖生品、超剂量使用相关。

经黑豆汁蒸煮炮制的制首乌毒性显著降低，其多糖类成分具有保肝作用。国家药典规定何首乌入药须使用炮制品，且每日用量控制在3-6克。肝功能异常者、孕妇等特殊人群应慎用，服药期间需定期监测肝功能。

使用何首乌应选择正规医疗机构或药店购买的炮制品，避免与肝毒性药物联用。出现食欲减退、皮肤黄染等肝损伤症状时立即停药就医。日常护肝可补充优质蛋白与维生素E，避免熬夜及酒精摄入，适度运动促进代谢。