功能性子宫出血怎么治

功能性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。功能性子宫出血可能与内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神因素、卵巢功能异常等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经量过多、经期延长等症状。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于改善内分泌紊乱，避免熬夜或过度劳累。适当进行有氧运动如散步、瑜伽等可促进血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。饮食上增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，预防贫血发生。心理压力过大会影响激素分泌，可通过冥想、音乐放松等方式缓解焦虑情绪。

2、药物治疗

炔雌醇环丙孕酮片可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，适用于无排卵性功血。氨甲环酸片能抑制纤溶酶原激活，减少子宫内膜出血量。地屈孕酮片可转化增生期子宫内膜为分泌期，促进内膜完整脱落。用药期间需定期监测肝功能和凝血指标，出现头痛、乳房胀痛等副作用应及时复诊调整方案。

3、中医调理

归脾汤加减可健脾益气摄血，适用于气血两虚型月经过多。丹栀逍遥散能疏肝清热凉血，针对肝郁化热导致的经期延长。艾灸关元、三阴交等穴位可温经止血，每次灸治15-20分钟。中药周期疗法通常需连续调理3-6个月经周期，服药期间忌食生冷辛辣刺激食物。

4、物理治疗

子宫内膜去除术通过射频或微波能量破坏子宫内膜基底层，适用于药物治疗无效的围绝经期患者。宫腔镜下电凝止血能精准处理出血点，术后恢复期需预防宫腔粘连。冷冻治疗可使局部血管收缩止血，但可能引起暂时性下腹坠胀感。物理治疗前需完善宫腔镜检查排除恶性病变。

5、手术治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断异常血管网控制急性大出血，保留子宫生育功能。子宫内膜切除术适用于无生育需求者，术后需警惕子宫内膜癌发生风险。全子宫切除术是药物治疗失败的终极方案，术后可能出现更年期症状需激素替代治疗。手术选择需综合评估年龄、生育要求及基础疾病情况。

功能性子宫出血患者日常应记录月经周期和出血量变化，使用棉质内裤并勤换卫生巾预防感染。出血期间避免盆浴和性生活，可热敷下腹部缓解疼痛。长期出血者需定期检测血常规预防贫血，更年期女性要关注骨质疏松筛查。若出现头晕乏力、心率增快等贫血症状，或出血持续超过7天应及时就医。保持均衡饮食并适量补充维生素K、维生素C等营养素，有助于改善血管脆性和凝血功能。