肾结石疼痛怎么办

肾结石疼痛可通过多喝水、热敷、遵医嘱使用止痛药、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、感染、代谢异常、遗传等因素引起。

1、多喝水

增加饮水量有助于促进小结石排出，每日建议饮用2000-3000毫升水，可选择温开水或柠檬水。避免饮用含糖饮料及酒精，以免加重肾脏负担。排尿时观察是否有结石排出，若出现排尿困难或血尿需及时就医。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，可缓解输尿管痉挛引起的疼痛。热敷时避免烫伤皮肤，若疼痛持续加重或伴有发热，可能提示合并感染，需停止热敷并就医。

3、止痛药

双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可短期缓解疼痛，但需严格遵医嘱使用。非甾体抗炎药可能引起胃肠不适，存在消化道溃疡病史者禁用。用药期间禁止饮酒，避免与其他镇痛药联用。

4、体外碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗并复查超声确认结石清除情况。

5、输尿管镜取石

针对顽固性疼痛或梗阻性结石，可通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石。术前需控制尿路感染，术后留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状或轻度血尿，避免剧烈运动并定期复查。

肾结石疼痛缓解后应调整饮食结构，每日钠摄入量控制在3克以内，减少动物内脏、菠菜等高草酸食物摄入。适度增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，规律进行跳跃运动促进残存小结石排出。每3-6个月复查泌尿系超声监测复发情况，存在高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进者需同步治疗原发病。