左氧氟沙星副作用

左氧氟沙星常见的副作用主要有胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、肌腱炎或肌腱断裂、血糖异常等。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，用于治疗敏感菌引起的感染，但使用过程中可能出现不良反应。

1、胃肠道反应

左氧氟沙星可能引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适。这些症状通常较轻微，与药物对胃肠黏膜的刺激有关。若出现持续性腹泻或血便，需警惕伪膜性肠炎可能。用药期间建议避免空腹服药，可适当饮用温水缓解症状。

2、神经系统症状

部分患者使用后可能出现头晕、头痛、失眠、嗜睡等神经系统症状，少数会出现震颤、焦虑或幻觉。这些反应与药物透过血脑屏障影响中枢神经有关。老年患者及有癫痫病史者风险较高，出现症状时应避免驾驶或操作精密仪器。

3、过敏反应

用药后可能出现皮疹、皮肤发红、瘙痒等皮肤过敏表现，严重时可发生喉头水肿、过敏性休克。对喹诺酮类药物过敏者禁用，首次用药后需观察30分钟。如出现呼吸困难、面部肿胀等严重反应需立即就医。

4、肌腱炎或肌腱断裂

左氧氟沙星可能影响肌腱胶原代谢，导致跟腱炎、肩周炎等肌腱病变，表现为局部疼痛、活动受限。60岁以上老年人、长期使用糖皮质激素者及运动员风险较高。用药期间应避免剧烈运动，出现肌腱疼痛需立即停药。

5、血糖异常

该药物可能干扰葡萄糖代谢，引发低血糖或高血糖，表现为心悸、出汗、口渴、多尿等。糖尿病患者用药期间需加强血糖监测，调整降糖方案。与磺脲类降糖药联用时低血糖风险显著增加。

使用左氧氟沙星期间应避免阳光直射以防光敏反应，禁止与含铝镁的抗酸剂同服以免影响药效。老年患者需根据肾功能调整剂量，妊娠期、哺乳期及18岁以下儿童禁用。若出现严重腹泻、肌腱疼痛、皮疹扩散或意识模糊等严重副作用，应立即停药并就医。用药期间保持充足水分摄入，避免咖啡因和酒精，定期复查肝肾功能。