肛瘘术后注意事项

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肛瘘术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、排便管理和定期复查。主要有保持伤口清洁干燥、避免辛辣刺激食物、限制剧烈运动、防止便秘和按时复诊。

1、伤口护理

术后需每日用温水或生理盐水清洗会阴部,使用医用纱布覆盖伤口并定期更换。若出现渗液增多、红肿热痛或发热,可能提示感染,应及时就医。可遵医嘱使用康复新液湿敷或莫匹罗星软膏局部抗感染。

2、饮食调整

术后1周内选择米粥、面条等易消化食物,逐步增加香蕉、火龙果等富含膳食纤维的水果。禁止饮酒及摄入辣椒、花椒等刺激性调料,以免加重肛门水肿。蛋白质补充推荐鸡蛋羹、清蒸鱼等低脂优质蛋白。

3、活动限制

术后2周内避免久坐、骑车或提重物等增加腹压的行为,建议采用侧卧体位休息。日常活动以缓慢行走为主,每次不超过30分钟。剧烈运动可能导致创面出血,需待医生评估愈合情况后再恢复。

4、排便管理

养成定时排便习惯,排便时避免过度用力。若出现排便困难,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助。每次便后用温水冲洗肛门,禁用粗糙纸巾擦拭。腹泻患者需警惕粪便污染伤口。

5、定期复查

术后1周、1个月需门诊复查肛门指检和超声,评估瘘管愈合情况。若发现创面肉芽增生过度或形成假性愈合,可能需二次清创。复杂肛瘘患者术后3个月应进行肛门直肠压力检测。

肛瘘术后恢复期通常需要4-6周,期间应穿着宽松棉质内裤减少摩擦。可每日进行提肛运动促进局部血液循环,但出现肛门坠胀感时需立即停止。洗澡选择淋浴避免盆浴,水温不超过40℃。术后2个月内禁止游泳、桑拿等可能污染伤口的活动。若发现肛门分泌物带血丝或出现发热,提示可能存在愈合不良,须及时返院处理。

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