牙齿出血怎么回事

牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，通常与牙菌斑堆积有关。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，导致红肿和出血。患者可能伴随牙龈颜色变深、口腔异味等症状。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合龈上洁治术清除牙结石。日常建议选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙。

2、牙周炎

牙周炎属于牙龈炎的进展阶段，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收等症状。除出血外还可能伴随牙齿松动、咀嚼无力。治疗需进行牙周基础治疗如龈下刮治，严重者需接受翻瓣手术。可配合使用盐酸米诺环素软膏等局部用药，同时口服甲硝唑片控制感染。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血，可能伴有皮肤瘀斑。维生素K缺乏则会影响凝血功能。建议通过食用猕猴桃、西蓝花等补充维生素C，适量进食菠菜、动物肝脏补充维生素K。严重缺乏时需服用维生素C片或维生素K1注射液。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为牙龈持续性渗血，可能伴随鼻出血、月经量增多等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主，如使用环孢素软胶囊调节免疫，必要时输注血小板。

5、外伤

刷牙力度过大、使用牙签不当或进食硬物可能造成机械性损伤，表现为局部牙龈撕裂出血。轻微损伤可用无菌棉球压迫止血，配合复方硼砂含漱液预防感染。若创面较大需进行牙龈缝合术，术后使用头孢克洛分散片预防感染。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。饮食避免过烫过硬食物，戒烟限酒。若出血持续超过一周或伴随发热、乏力等症状，需及时就诊排查血液疾病。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈出血应尽早干预。