手足口病主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。典型症状包括口腔黏膜疱疹、手掌足底斑丘疹、臀部或膝盖皮疹,部分患者可能伴随咳嗽、流涕、食欲减退等。
手足口病初期多出现低热或中度发热,体温通常在37.5-39摄氏度之间,持续1-3天。发热可能伴随精神萎靡或烦躁不安,婴幼儿可能出现拒食现象。若体温超过39摄氏度或持续不退,需警惕重症倾向。
口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡,多位于舌面、颊黏膜、硬腭等部位,疱疹破溃后形成浅表溃疡,导致进食疼痛、流涎增多。婴幼儿常因口腔不适而哭闹拒食,严重者可出现脱水症状。
手掌、足底及指趾间出现红色斑丘疹或疱疹,疹子呈圆形或椭圆形,直径2-5毫米,周围有红晕,通常不痛不痒。部分患者皮疹可延伸至臀部、膝盖等部位,皮疹一般7-10天自行消退不留瘢痕。
部分患儿可能出现轻微咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,通常与肠道病毒感染引起的全身炎症反应有关。这些症状多呈自限性,但需注意与普通感冒鉴别。
少数重症病例可能出现精神差、嗜睡、易惊跳、肢体抖动等神经系统症状,提示可能并发脑炎或脑膜炎。此类情况需立即就医,常见于EV71型肠道病毒感染。
手足口病患儿应居家隔离至症状完全消失,保持口腔清洁可用淡盐水漱口,饮食选择温凉流质食物避免刺激性食物。家长需密切观察患儿精神状态、体温及皮疹变化,出现持续高热、呕吐、肢体无力等症状时须及时就诊。日常注意勤洗手、勤通风,对患儿用品进行消毒处理。