乳腺癌如何治疗

乳腺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式治疗。乳腺癌通常由激素水平异常、遗传因素、乳腺组织病变、不良生活习惯、长期接触致癌物质等原因引起。

1、手术治疗

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一，适用于早期乳腺癌患者。常见手术方式包括保乳手术和乳房切除术。保乳手术通过切除肿瘤及周围部分正常组织保留乳房，术后通常需要配合放射治疗。乳房切除术适用于肿瘤较大或多发病灶患者，可选择全乳切除或改良根治术。手术前需根据肿瘤分期、病理类型及患者意愿综合评估。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞，多用于术后辅助治疗或局部晚期乳腺癌。术后放射治疗可降低局部复发概率，适用于保乳手术后或淋巴结转移患者。放射治疗可能导致皮肤红肿、疲劳等不良反应，治疗期间需注意皮肤护理。治疗周期通常持续数周，需根据肿瘤特征制定个性化方案。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀灭癌细胞，可用于术前新辅助治疗或术后辅助治疗。常用化疗药物包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等。化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用，治疗期间需密切监测血常规。化疗方案选择需考虑肿瘤分子分型、患者耐受性等因素。

4、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性乳腺癌患者，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。治疗前需检测雌激素受体和孕激素受体状态。内分泌治疗需持续数年，期间可能出现潮热、骨质疏松等不良反应，需定期复查骨密度。

5、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点发挥作用，适用于HER2阳性乳腺癌患者。常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等。治疗前需通过免疫组化或FISH检测确认HER2状态。靶向治疗可能引起心脏毒性，治疗期间需定期监测心功能。联合化疗可显著提高治疗效果。

乳腺癌患者治疗期间需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免高脂肪高糖食物。根据身体状况进行适度运动如散步、瑜伽等，有助于增强体质。保持良好心态，积极配合治疗，定期复查随访。注意乳房自检，发现异常及时就医。避免吸烟饮酒，减少熬夜等不良生活习惯。治疗结束后仍需长期随访，监测复发转移情况。