12月龄宝宝腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、及时就医等方式处理。腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。
12月龄宝宝腹泻时需暂停添加新辅食,减少高糖高脂食物摄入。可继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶粉,已添加辅食的宝宝可给予米汤、米糊等易消化食物。避免生冷、刺激性食物,少量多餐减轻胃肠负担。若腹泻伴随呕吐,可短暂禁食4-6小时后逐步恢复饮食。
腹泻会导致宝宝体内水分和电解质大量流失,需每10-15分钟喂5-10毫升温开水或淡盐水。观察排尿量和口腔湿润度判断脱水程度,若出现尿量减少、哭时无泪需警惕中重度脱水。家长可自制米汤加盐溶液替代口服补液盐,按500毫升米汤加1.75克食盐的比例配制。
枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌可帮助恢复肠道菌群平衡。布拉氏酵母菌散对病毒性腹泻效果较好,酪酸梭菌二联活菌散适用于抗生素相关性腹泻。益生菌需用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服,建议在医生指导下选择合适菌株。
口服补液盐Ⅲ能有效预防和纠正脱水,每袋冲调250毫升温水,按50毫升/公斤体重在4小时内分次服用。补液期间若出现呕吐可暂停10分钟后再缓慢喂服,严重呕吐或拒绝饮用时需考虑静脉补液。注意不可自行调整冲调浓度,避免使用含糖饮料替代补液盐。
若腹泻持续超过3天,出现血便、高热、精神萎靡、眼窝凹陷等表现,需立即就医。轮状病毒抗原检测可明确病原,细菌感染需用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长需记录宝宝排便次数、性状和尿量,就诊时携带2小时内新鲜大便样本供化验。
12月龄宝宝腹泻期间家长需加强臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防红臀。保持居室通风,对玩具餐具每日消毒,护理前后规范洗手。恢复期逐渐增加苹果泥、胡萝卜泥等富含果胶的食物,避免过早恢复普通饮食。若宝宝对牛奶蛋白过敏,需在医生指导下使用深度水解配方奶粉至少6个月,定期评估营养状况。