什么是子宫内膜的厚度

子宫内膜厚度是指子宫内壁黏膜层的测量数值，正常范围随月经周期变化，通常在5-15毫米之间波动。子宫内膜过薄或过厚可能与激素水平紊乱、炎症、子宫内膜息肉等因素有关。

1、月经周期影响

增生期子宫内膜厚度约5-7毫米，受雌激素刺激逐渐增厚。分泌期可达7-14毫米，为受精卵着床做准备。月经期脱落至1-4毫米，完成周期性变化。这种生理性变化无须干预，但需注意观察异常出血情况。

2、激素水平异常

多囊卵巢综合征或卵巢功能减退可能导致雌激素不足，使内膜持续低于5毫米。表现为月经量少或闭经，需通过性激素六项检查确诊。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节，配合超声监测内膜变化。

3、慢性子宫内膜炎

病原体感染引发的慢性炎症会导致内膜充血水肿，超声显示不均质增厚超过15毫米。常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。需进行宫腔镜检查确诊，可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合治疗，严重时需宫腔灌注抗生素。

4、子宫内膜息肉

局限性内膜增生形成赘生物时，超声可见局部突起伴整体增厚。主要症状为经期延长、经间期出血。直径小于10毫米可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统，大于10毫米建议行宫腔镜下息肉电切术，术后需定期复查防止复发。

5、子宫内膜癌风险

绝经后妇女内膜超过4毫米需警惕恶变可能，尤其伴有不规则出血时。通过诊断性刮宫获取病理是金标准，早期可选用醋酸甲羟孕酮片保守治疗，中晚期需结合紫杉醇注射液等化疗药物及根治性手术。

建议育龄期女性记录月经周期变化，出现经量骤减、非经期出血等症状时及时就医。日常保持会阴清洁，避免频繁宫腔操作。35岁以上女性每年应进行妇科超声检查，肥胖或高血压患者需加强内膜监测。适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于维持内膜健康，但具体补充方案需咨询专科医生。