子宫内膜厚18mm严重吗

子宫内膜厚度18毫米属于异常增厚，可能提示存在病理状态，建议及时就医明确病因。子宫内膜增厚可能与激素水平紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等因素有关，需结合临床症状和进一步检查综合评估。

育龄期女性在月经周期中子宫内膜厚度会动态变化，排卵后可达10-16毫米。但18毫米超过正常范围，可能伴随月经量增多、经期延长或不规则出血。长期未治疗的病理性增厚可能影响生育功能，部分病例存在子宫内膜癌前病变风险。超声检查发现异常回声团块时，需通过诊断性刮宫或宫腔镜获取组织病理学诊断。

绝经后妇女子宫内膜厚度通常不超过5毫米，18毫米属于显著异常，需高度警惕子宫内膜恶性病变。无激素替代治疗情况下出现异常增厚，应优先排除子宫内膜癌。这类患者往往伴有阴道不规则流血、排液等症状，肿瘤标志物CA125可能升高，MRI检查有助于评估肌层浸润深度。

日常需注意记录月经周期变化，避免滥用雌激素类保健品。建议每年进行妇科超声筛查，肥胖、多囊卵巢综合征等高危人群应加强监测频率。确诊为单纯性增生可采用孕激素药物治疗，复杂性增生或非典型增生需根据年龄和生育需求选择宫腔镜手术或子宫切除术。所有病例均需长期随访防止复发或恶变。