子宫内膜厚是什么意思

子宫内膜厚是指子宫内膜在超声检查中超过正常生理厚度，可能与激素水平异常、子宫内膜增生或器质性疾病有关。主要有激素失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜癌、长期无排卵等原因。

1、激素失调

雌激素持续刺激而无孕激素拮抗时，子宫内膜会异常增厚。常见于多囊卵巢综合征或围绝经期女性，可能伴随月经周期紊乱、经量增多等症状。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期治疗，必要时需行诊断性刮宫。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成的良性病变，超声显示宫腔内异常回声团伴内膜增厚。患者常有经期延长、经间期出血表现，宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

3、子宫腺肌病

子宫内膜组织侵入子宫肌层导致子宫均匀性增大，内膜-肌层交界区模糊增厚。典型症状为进行性痛经和月经过多，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度患者可能需要注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。

4、子宫内膜癌

绝经后妇女出现异常子宫出血伴内膜增厚需警惕恶性病变，病理检查可见不典型腺体增生。早期患者可行筋膜外全子宫切除术，晚期需结合紫杉醇注射液等化疗药物，术后需定期监测肿瘤标志物。

5、长期无排卵

青春期或肥胖女性因排卵障碍导致孕激素缺乏，子宫内膜持续增殖而无法转化脱落。表现为闭经后突发大量出血，治疗需先使用苯甲酸雌二醇注射液止血，后续用醋酸甲羟孕酮片建立人工周期。

发现子宫内膜增厚应结合月经史、症状和辅助检查综合判断。建议记录月经周期变化，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。40岁以上女性每年需做妇科超声筛查，异常出血时及时就诊，禁止自行服用激素类药物。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡。