子宫内膜癌的好发人群有哪些

子宫内膜癌好发人群主要有高龄未生育女性、肥胖人群、长期无排卵性月经者、糖尿病或高血压患者、有子宫内膜癌家族史者。

1、高龄未生育女性

年龄超过50岁且未生育的女性患病风险显著增加。雌激素持续作用于子宫内膜而缺乏孕激素拮抗，可能导致子宫内膜异常增生。这类人群需定期进行妇科超声检查，若出现异常阴道出血应及时就诊。

2、肥胖人群

体重指数超过30的人群脂肪组织可转化雄激素为雌激素，持续刺激子宫内膜增生。肥胖常伴随胰岛素抵抗，进一步增加患病风险。建议通过饮食控制和适度运动维持合理体重。

3、长期无排卵性月经者

多囊卵巢综合征等疾病导致的长期无排卵月经，会使子宫内膜缺乏孕激素保护。这类患者可能出现月经周期延长、经量增多等症状，需通过孕激素周期治疗调节月经。

4、糖尿病或高血压患者

代谢异常疾病可能通过胰岛素样生长因子途径促进内膜细胞增殖。糖尿病患者血糖控制不佳时风险更高，需定期监测糖化血红蛋白水平。高血压患者应保持血压低于140/90mmHg。

5、有家族史者

直系亲属患子宫内膜癌的人群遗传易感性较高，可能与林奇综合征等遗传性疾病相关。建议进行基因检测筛查，40岁后每1-2年接受子宫内膜活检。

所有高危人群都应保持规律运动习惯，每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食上增加全谷物和蔬菜摄入，限制红肉及加工食品。控制体重在正常范围，避免使用含雌激素的保健品。出现异常阴道出血、排液或盆腔疼痛等症状时须立即就医，早期诊断可通过宫腔镜检查和诊断性刮宫确诊。治疗后需长期随访监测，包括定期妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学评估。