肺结核是怎么引起的

肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起，可能通过飞沫传播、免疫力低下、密切接触患者、营养不良、慢性疾病等因素诱发。肺结核可通过药物治疗、隔离防护、增强免疫、定期复查、环境消毒等方式干预。

1、飞沫传播

结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播。感染者吸入含菌飞沫后，细菌可能定植于肺部。典型症状包括持续咳嗽、低热、夜间盗汗。治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，同时患者应佩戴口罩并避免近距离接触他人。

2、免疫力低下

艾滋病、糖尿病或长期使用免疫抑制剂等人群易感染结核菌。免疫系统功能减弱时，潜伏的结核菌可能重新活跃，导致继发性肺结核。常见表现为体重下降、乏力、咳血。需联合使用乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物，并加强营养摄入以改善免疫功能。

3、密切接触患者

与活动性肺结核患者共同生活或工作会显著增加感染概率。接触者可能出现胸痛、呼吸急促等症状。预防性治疗可选用异烟肼片联合维生素B6片，接触者应进行结核菌素皮肤试验筛查，保持室内通风换气。

4、营养不良

长期缺乏优质蛋白和维生素会削弱呼吸道黏膜防御能力。这类患者易出现反复低热、食欲减退等非特异性症状。治疗期间需补充乳清蛋白粉、复合维生素制剂，同时使用固定剂量复合制剂如卫非特进行规范抗结核治疗。

5、慢性疾病

尘肺病、慢性阻塞性肺疾病等肺部基础病变会破坏肺组织屏障功能。患者可能合并咳脓痰、呼吸困难等表现。除标准抗结核方案外，需配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，并进行肺功能康复训练。

肺结核患者应保证每日摄入足量瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，适当进行八段锦等温和运动以增强肺活量。居住环境需保持干燥通风，定期紫外线消毒，患者衣物应阳光暴晒6小时以上。治疗期间严格遵医嘱完成6-9个月规范用药，不可自行停药，每月复查肝肾功能和胸部影像学评估疗效。