什么是子宫肌瘤卵巢囊肿

子宫肌瘤和卵巢囊肿是两种常见的妇科疾病，子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊性结构。两者可能单独发生，也可能同时存在，多数为良性，但需定期监测。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞异常增生形成，可能与雌激素水平过高有关。常见症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀或压迫感。无症状的小肌瘤通常无须治疗，定期复查即可。若肌瘤引起严重症状或影响生育，可考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。药物如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液可用于缓解症状或术前辅助治疗。

2、卵巢囊肿

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿多可自行消退，病理性囊肿如畸胎瘤需手术干预。常见症状为下腹隐痛、月经紊乱，囊肿扭转或破裂时会出现急性腹痛。超声检查是主要诊断手段，小囊肿可观察，较大囊肿或怀疑恶性时需行腹腔镜或开腹手术。药物如屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片可用于调节激素。

3、发病机制

子宫肌瘤与雌激素受体过度激活有关，肥胖、未生育等因素可能增加风险。卵巢囊肿的生理性类型与排卵过程相关，病理性囊肿可能涉及基因突变或内分泌紊乱。两者均可能受遗传因素影响，有家族史者需提高筛查频率。

4、诊断方法

妇科检查结合超声是初步筛查手段，MRI可进一步明确肌瘤位置和囊肿性质。肿瘤标志物如CA125有助于鉴别良恶性。对于绝经后新发囊肿或肌瘤快速增长者，需警惕恶变可能，必要时进行穿刺活检或手术探查。

5、日常管理

保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆。适度运动控制体重，减少盆腔充血。每年进行妇科检查和超声监测，出现异常出血、腹痛加剧等症状及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪。

建议患者每6-12个月复查超声，观察病灶变化。饮食注意均衡营养，限制红肉摄入，增加蔬菜水果比例。避免滥用含雌激素的保健品或化妆品。适度进行瑜伽、散步等舒缓运动，避免剧烈活动引发囊肿扭转。若计划妊娠，需提前评估肌瘤或囊肿对生育的影响，在医生指导下制定个体化方案。