肾结石腰疼怎么办

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肾结石腰疼可通过多喝水、热敷、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石腰疼通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、代谢异常、饮食不当、遗传因素等原因引起。

1、多喝水

每日饮用2000-3000毫升水有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时观察是否有砂砾状物质,出现血尿或疼痛加剧需立即就医。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛部位,每次15-20分钟可缓解输尿管痉挛。注意避免烫伤皮肤,合并发热时禁用热敷。该方法仅适用于结石小于5毫米且无感染的情况。

3、药物治疗

肾结石腰疼可能与输尿管痉挛、细菌感染等因素有关,通常表现为绞痛、尿频等症状。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,头孢克洛胶囊控制感染,枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

4、体外冲击波碎石

适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,术后需配合药物排石。治疗前需完善凝血功能检查,禁忌用于孕妇及出血性疾病患者。

5、手术取石

肾结石腰疼可能与解剖结构异常、结石嵌顿等因素有关,通常表现为持续剧痛、肾积水等症状。经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜术适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周。

肾结石患者应限制菠菜豆腐等高草酸食物,每日钠盐不超过5克。适当进行跳跃运动帮助排石,但避免剧烈运动诱发绞痛。定期复查泌尿系彩超监测结石情况,出现发热寒战等感染征兆需急诊处理。长期反复发作者建议进行24小时尿液成分分析,针对性调整预防方案。

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