如果本身是脑梗死,首先要警惕很可能是颅内压力增高,脑水肿可能比较严重,因此很可能是大面积脑梗死,或者是脑栓塞。如果本身是神志清楚的,现在出现了嗜睡状态,应该尽快复查大脑ct或者直接复查大脑核磁共振,明确诊断以后应该尽快的用甘露醇脱水降颅压治疗。
如果反复发生脑梗,特别是局灶性脑梗腔隙性脑梗死就非常容易导致脑萎缩,血管性痴呆。症状主要是的智力水平进行性下降,记忆力下降,计算力下降,判断力和定向力明显受损。同时如果脑梗脑萎缩影响到的小脑,还可能会出现行走不稳,大小便功能障碍。如果影响到脑干系统还会出现饮水呛咳,声音嘶哑,吞咽困难等球麻痹的症状。
如果脑梗塞出现了呃逆的临床症状,首先提示是由于膈肌痉挛的原因导致的,这种情况比较容易好发于急性脑梗塞。而且,脑梗塞的部位可能是位于在脑干的部位,往往提示病情比较严重。当然也有可能是因为胃部疾病的原因,比如胃炎的原因导致的这种症状。所以,如果出现急性脑梗塞,在急性期还是需要应用一些溶栓抗凝,抗血小板聚集的药物进行治疗。如果出现顽固性呃逆,可以采取654-2对足三里穴位进行封闭治疗,也可以通过应用巴氯芬,或者是肌肉注射胃复安和维生素b6等药物进行治疗,可以有效的缓解这种症状。