脑梗死需要进行血容量补充治疗,心肌梗死需要减少血流以避免心力衰竭。这样,在处理上就会出现矛盾。最好的办法是限制液体的量,同时也要保证脑梗死的治疗效果。每天少量的液体不会引起心力衰竭的发生,这对临床来说很难。这两种疾病的治疗原则基本相同。抗血小板聚集、降血脂和改善血液循环的药物应用于治疗。
急性脑梗塞一般是因为动脉粥样硬化导致的,对于此疾病的治疗,需要给予抗血小板聚集药物,常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。如果存在颈动脉斑块或者血脂增高还需要加用他汀类药物。脑梗塞急性期还可以加用丁苯酞改善微循环。对于栓塞的可以皮下注射抗凝剂如肝素进行治疗。建议要检测的血压规和血生化。如果血压高,需要口服降压药,把血压逐步控制在正常水平。糖尿病也要积极控制血糖。平时生活中要注意低脂低盐饮食,可以多吃一些蔬菜和水果,加强患侧肢体的功能锻炼,当病情稳定后,可以配合针灸按摩的治疗。
脑梗塞是脑部的血管发生了急性的闭塞,血栓是来自于循环中,比如从心脏中来的,有的是脑血管本身的动脉硬化,还有动脉硬化的斑块破裂、斑块脱落造成的,这叫血栓形成。两种都会造成脑部的症状,出现头和身体麻木,以及言语不清、头晕、甚至意识障碍等症状。如果出现了这些症状,一定要在急性期进行充分的治疗,进入恢复期以后,一部分轻的病人脑梗塞面积比较小,位置又不重要,可以完全恢复。如果梗塞的面积比较大,造成的神经功能缺损又比较重,尤其是上肢远端、手部的小肌肉,不如肩部的近端的肌肉恢复的快,因此不能一概而论脑梗塞能不能完全恢复。